CTG PREGLED U TRUDNOĆI
CTG (kardiotokografija) je metoda kojom se registruju srčani tonovi ploda, uz registrovanje postojanja ili odsustvo materičnih kontrakcija. Nekada su se srčani tonovi ploda slušali pomoću stetoskopa naslanjanjem na trbuh trudnice i registrovanjem postojanja otkucaja srca. Danas se koristi aparat koji registruje otkucaje, beleži ih u vremenu, uz beleženje tonusa materice.
Primena ove metode je značajno smanjila komplikacije u perinatologiji, ali još uvek postoji veliki broj lažno pozitivnih nalaza. Zato stručnjaci preporučuju proveru ostalim nalazima i ultrazvučnim pregledom. Jedna od mogućih posledica lažnog nalaza je nepotrebna primena carskog reza, kada za to nema stvarnih indikacija.
Tokom trudnoće kontrakcije utiču na stanje krvotoka u materici i posteljici, kao i na snabdevanje fetusa kiseonikom. Kada su cirkulacija i funkcije posteljice uredni, stanje ploda se smatra dobrim i pretpostavke su da porođajne kontrakcije verovatno neće ugroziti plod. Ako cirkulacija i funkcije posteljice nisu pravilni i uredni, može doći do komplikacija i ugrožavanja samog fetusa. Iz takvog zapisa može se zaključiti kakva je kondicija deteta, da li postoji „patnja“ ploda, i da li su počele kontrakcije materice koje trudnica ne mora osetiti odmah.
Oko trbuha trudnice postavljaju se dva pojasa ili kaiša koji omogućavaju da se na CTG aparatu prate kontrakcije materice majke i da se registruju otkucaji srca ploda.
Često trudnice prvorotkinje nisu sigurne da li su bol i grčevi pravi trudovi ili lažni. Stoga CTG uređaj tu ima važnu ulogu u prikazivanju pravog stanja.
Kontarkcije materice i otkucaji srca beleže se pomoću posebnih sondi koje se postavljaju na prednji trbušni zid. Uređaj zatim impulse pretvara u signale, prikazuje ih na monitoru i beleži na posebnom pokretnom trakastom papiru. Na osnovi ispisanih linija procenjuje se stanje ploda i uočava ako postoji eventualna ugroženost tokom trudnoće i porođaja.
CTG se može primenjivati od 28. nedelje trudnoće, ali se preporučuje primena posle 35. nedelja. Naročito je važno praćenje rizičnih trudnoća, kada trudnice boluju od dijabetesa, imaju povišen krvni pritisak ili ako su Rh-negativne krvne grupe.
Primena CTG-a se savetuje svake druge nedelje, a po potrebi i svakih sedam dana. Kada postoji mogućnost, po potrebi se može vršiti monitoring tokom porođaja.
« Nazad